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Grossesse

Grossesse et accouchement : la révision utérine


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La révision utérine, c’est un contrôle, par acte médical de la cavité utérine. Pratiqué sous anesthésie générale ou péridurale pour éviter certaines complications plus ou moins graves.

Rappel des grandes étapes d’un accouchement

Un accouchement se déroule en trois grandes étapes. Tout d’abord, et une fois, la perte des eaux passées, intervient la dilatation du col de l’utérus. C’est la phase la plus longue puisque qu’elle se compose, notamment, de 3 phases (la phase de latence, la phase active et la phase de décélération). A ce moment là, le bébé peut engager sa descente ou attendre que le col soit complètement ouvert. La descente du bébé dure environ 30 minutes. Néanmoins, lors d’accouchement difficile, elle peut durer jusqu’a 1 heure. Ensuite, vient l’expulsion. Le bébé va, alors, appuyer sur le périnée, de ce fait, la maman va ressentir le besoin de pousser. Enfin, la dernière étape est celle de la délivrance. C’est une étape importante puisqu’elle correspond à l’expulsion du placenta, des membranes et du cordon ombilical. Elle intervient environ 15 minutes après l’expulsion. De nouvelles contractions vont permettre au placenta de se décoller, et d’être expulser. la-revision-uterine2

Quand intervient une révision utérine ?

La révision utérine intervient lorsque l’expulsion du placenta n’est pas complète ou s’il y a des saignements anormaux trop important. En effet, lorsqu’il reste, dans la cavité utérine, des débris placentaires, par exemple, ou des membranes, des caillots de sang, etc, les contractions empêchent les vaisseaux sanguins de se ligaturer entrainant une hémorragie utérine. La révision utérine va permettre de contrôler s’il reste des débris à l’intérieur de la cavité et le cas échéant, de les ôter.

Comment se déroule une révision utérine ?

Si vous aviez opté pour une péridurale, la révision utérine se fera sous les reste de celle ci. Si vous accouchez naturellement, la révision utérine se fera sous anesthésie générale. Tout d’abord, pour éviter tout risque infectieux, il vous sera posé un champ opératoire ainsi que l’application d’un antiseptique sur la vulve et bien entendu, la sage femme ou l’obstétricien portera des gants stériles. Ensuite, l’un d’eux, procédera à un contrôle manuel de votre cavité utérine : le fond, la face antérieur, ainsi que la face postérieur et les deux bords. S’il découvre des débris placentaire, ceux ci seront retirés à la main.la-revision-uterine1

A noter

Le papa ainsi que votre bébé seront invités à sortir de la salle d’accouchement lorsque cet acte sera pratiqué.


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